我刚谈了个对象，多囊问题不能再拖了。山东济南的邹女士找我时开门见山。她几年前就因月经不调在我这查出多囊，建议调理身体早点结婚，可她男友都没有，就没管。

后来处了个对象，双方感觉都不错，都奔着结婚去的。她这时才突然想到自己多囊不好要孩子的事，赶紧来找我，还带着当时的检查单。

我告诉她，时间太久了，得重新做下性激素测定等检查。安排检查，没多久出来结果，发现雄激素比上次高，胰岛素抵抗也严重了。

我建议她赶紧综合治疗，包括按我说的方法调节饮食、运动来减重，吃药调理内分泌和代谢。先趁婚前这段时间调理下。先暂时不进行促排治疗。

如果婚后半年以上还怀不上，证明没有实现自发排卵，还需要赶紧来做促排卵治疗。

邹女士问我，既然不好怀孕，能不能直接促排卵？她和男友现在就同居了，也没那么传统，能要上就奉子成婚了。

我告诉她，可以提前试孕，不过目前内分泌和代谢都很紊乱，所以不建议直接促排。1是避免促排效果不好，对卵巢又带去负担。2是担心促排成功了，可卵子质量不好，违背优生优育原则。

所以可先调理三个月左右，能怀上的固然好。怀不上压力也不用太大，可以再来促排卵。一般经规范治疗，多数多囊患者都是可以自然生育的。

有些多囊患者开始时胰岛素抵抗不厉害，甚至雄激素不怎么高，可拖的时间久了就严重了，高雄激素血症等相关症状也出来了，所以查出问题一定要及时治疗，不要等到想结婚或要孩子了才着急。