Hunt综合症是一种常见的周围性面瘫，发病率仅此于贝尔氏面瘫。

病因：水痘-带状疱疹病毒感染。

临床表现：典型的表现是一侧周围性面瘫，伴有耳廓疱疹。

由于病变在面神经的膝状神经节，这里正是管理泪腺分泌的地方，所以70％以上的患者有患侧泪液减少甚至消失，这对于已经合不上的患眼无疑是雪上加霜，患者会出现干眼症，如不及时处理，轻者可导致结膜炎，重者可以产生角膜损伤变性，导致永远的视力下降。

多数患者还有听神经受累症状，即：耳鸣/耳聋，其中部分患者有前庭神经受累症状，即：走路不稳、眩晕等，少数患者可因此失去劳动能力。

少数患者病毒感染的范围更大，可以波及脑干，产生脑干脑炎和多发性颅神经炎，如动眼神经受累可以发生眼球固定，我们曾经遇见一例第二至第九颅神经都被感染的特重的病例，患者因此病失明。

病理：病情轻重不一，表现多种多样，病理表现为病毒导致的面神经炎性反应，根据我们多年的临床经验，病变的中心部位在膝状神经节。

预后：此病预后比贝尔氏面瘫差，自愈的患者不及30％,大部分患者通过保守治疗都不能恢复原状，需要早期手术。

诊断：典型病例确诊很容易

治疗：早期抗病毒药物治疗。

手术治疗。

有人认为手术对病毒感染无效，其实这是一种想当然的看法，手术当然不会抑制病毒复制，但是能有效改善病毒感染后面神经的肿胀、缺血。

神经变性期急性期及时减压，可以改善神经血循环，有利于炎症消退。

经过严格的筛选，对某些晚期患者，减压术也能为神经再生提供必须的条件，但术后面瘫运动恢复过程明显比贝尔氏面瘫要慢。

对于泪液减少，手术减压常有奇效，根据我们的经验，术后当日晚即能发现患侧泪液增多，部分患者麻醉清醒后泪液分泌即有改善。

由于长期的无泪可能造成失明。我认为：对于某些病变非常重、病程也很长的患者，术后面部运动恢复可能会不满意，但是为了泪腺恢复、预防视力下降而做面神经减压手术也是值得的。

手术减压范围：迷路段-茎乳孔，15％的患者需暂时移动听骨，这其中的60％会出现术后的并发症，即可能有患侧轻度的传导性听力下降和耳鸣。

术后要配合相应的药物和理疗。