1.生长激素缺乏:是由于先天性下丘脑垂体构造异常或分泌功能异常,或者脑外伤、肿瘤、放射损伤等原因引起垂体功能降低,使生长激素分泌不足,引起矮小。这类矮小患儿,做生长激素激发试验即能确诊。一般在生长激素激发试验中,数值〈5yg/L属于完全性生长激素缺乏,数值在5~10yg/L之间,属于部分性生长激素缺乏。
2.特征性矮小:是儿童矮小中较常见的病因之一,患儿除了矮小外,其他完全正常。所以特发性矮小必须在排除了一切引起矮小的病因后,才能作出诊断。
3.宫内发育迟缓儿或小于胎龄儿:由于在怀孕期的异常引起胎儿宫内发育迟缓。出生时身高体重就明显小于正常儿。这种孩子出生后如果营养充足,会比正常婴儿长得更快,这种现象被称为“追赶性生长”,大多宫内发育迟缓儿在生后6~12个月内能赶上正常婴儿,以后各项生长发育与正常同龄儿相似。但大约有10°%~30%的宫内发育迟缓儿没有出现追赶性生长现象。
4.性早熟:随着生活水平的提高,性早熟的发生率逐年上升。性早熟的孩子虽然当前的身高并不矮,但他们的骨龄己超前,而且性激素提前大量分秘,使骨骺提前闭合,导致身高增长过早停止,较终身高普遍矮小。
5.Turner综合征:该病由于性染色体异常引起,染色体检查能确诊。Turner如果不治疗,到成年时身材很矮,仅143cm左右。
6.其他原因引起的矮小:如各种心、肾、肺的慢性疾病,一些遗传及先天性疾病,以及某些治疗儿童哮喘、关节炎的药物都会抑制儿童的生长