据介绍,患者为云南省石林市农民。他今年59岁。半年前在当地医院检查,发现腹部不适,排便困难。检查中发现盆腔内有一个巨大的肿瘤,直径近30厘米,占据了整个盆腔。患者结肠和膀胱明显受压,导致大便不畅。大便次数达到一天十多次,尿频症状明显,右肾中度积水。由于肿瘤巨大,怀疑是盆腔恶性肿瘤,当地医院无力治疗。它只对右肾进行了经皮肾造口术。但患者排便困难、尿频症状丝毫没有缓解,肿瘤压迫神经引起的臀部、下肢疼痛逐渐显现。半年时间,她瘦了十斤。为了提高生活质量,患者及家属辗转北京、上海多家医院,但都因治疗晚、肿瘤大、风险大而被拒。
经过多方打听,家人抱着一丝希望来到广州现代肿瘤医院,找到了医院教授。教授仔细询问了病史和治疗情况,给患者做了详细的体格检查,并根据相应的影像学资料初步诊断患者患有罕见的盆腔神经源性肿瘤。由于体积较大,与泌尿系统、肠道系统、盆腔血管系统、盆腔神经系统、骶骨关系密切。肿瘤切除需要多学科治疗。后来教授组织医院血管外科、普外科、骨科、神经内科、肛肠科、重症监护室等。为患者进行多次会诊。经过多次会诊和病例讨论,在影像科和病理科的配合下,制定了一套周密细致的治疗方案。后由泌尿外科牵头,肛肠科、血管外科、重症监护室、麻醉科、骨科等科室配合。经过三次手术,历时五个半小时,为患者成功切除了巨大的盆腔肿瘤。术后病理证实切除的肿瘤为巨大的盆腔低度恶性神经鞘瘤。术后患者恢复良好,排便次数恢复正常,无尿频症状。出院时成功切除右肾造口,生活质量大大提高。
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