修复后出现黑三角,即牙冠间无间隙,但牙龈退缩。首先找准原因,是否有局部食物嵌塞。牙冠修复后,常出现食物嵌塞,会导致牙龈退缩,进而出现黑三角。此外,牙周病也没有得到控制,尤其是牙冠修复不当,侵犯生物宽度,局部牙龈反复肿胀。久而久之,牙龈会萎缩。处理方法如下:
1.应排除牙龈退缩的原因,如食物嵌塞侵入生物宽度,修复前应进行牙周冠延长术;
2.对于牙周病导致的黑三角,首先要控制牙周炎。在牙周组织恢复健康的前提下,可以再次进行全冠修复,将内接触点移至牙根侧,消除间隙。也可以通过软组织移植来治疗。但这种方法的可预测性不高,有的患者治疗的效果比较理想,有的则不然,要慎重选择。
另外,牙齿的健康比牙齿之间的缝隙更重要。即使可能有几个缝隙,只要能维持牙周组织的健康,可能也没多大关系,但是前牙龈出现美观问题就另当别论了。
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