强直脊柱炎是一种常见的累及青年男性的风湿免疫性疾病,目前病因尚不明确,主要认为与遗传、环境等多种因素参与作用有关。患者在疾病早期的临床表现包括炎性腰背痛,即腰背部疼痛通过活动后可以改善,休息反而加重,不同于常见的腰部损伤引起的疼痛特点。那么,早期强直患者医院如何确诊?早期强直患者如何治疗好?
实验室检查、影像学检查可以确定强直脊柱炎早期。
患者还可以出现晨起脊柱关节的僵硬症状,通过活动脊柱关节后可以缓解僵硬不适。部分患者没有典型的腰背部疼痛特点,而以膝关节、踝关节或者手指关节部位的疼痛起病,此时往往容易误诊为类风湿关节炎、痛风等其他风湿免疫性疾病。实验室检查可以发现HLA-B27阳性改变,伴随C-反应蛋白、血沉等炎性指标的升高,而抗核抗体检查一般无异常。影像学检查主要是查骶髂关节和脊柱关节,观察是否出现关节面的破坏,关节间隙的狭窄等改变,包括CT和磁共振检查方法。
因此,当出现上述特点时需要考虑是强直脊柱炎早期,通过完善以上检查进行明确。
早期强直患者如何治疗好?
一,可以采取局部的理疗、针灸、按摩。针灸和理疗可以改善血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻局部的疼痛,改善脊柱的功能。
二,药物治疗。药物治疗主要是采取抗风湿类的药物以及非甾体的止痛药,比较常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺密啶。但是药物的口服需要在专业医生的指导下进行,避免过量的服用引起并发症,可以有效缓解强直性脊柱炎引起的疼痛。
三,一般性的治疗。平时可以多活动背部的肌肉,注意休息和保暖,避免久坐久站,以增强脊柱的稳定性。
另外也可以采取中药的熏洗或者口服一些活血化瘀的中药,对于缓解病情也有一定的帮助。