摘要:患者因右眼不适来我院就诊。可见患者右眼上睑红肿,外侧硬结,压痛明显,眼球混合充血,症状符合麦粒肿的诊断。麦粒肿又称眼睑腺炎,是一种常见的传染病。过相应的抗生素治疗,患者的眼部不适症状消失,达到临床。
女性,41岁
麦粒肿
西安交通大学附属医院
2022年1月022年1月
外用药物+口服药物
住院5天,出院后1周随访
眼部不适症状消失,达到临床
次面诊
3天前,患者右眼眶疼痛、眼红无明显原因和诱因,症状未改善,进行性加重。可见患者眼部检查,右眼视力正常,眼压在正常范围内,上睑红肿,外侧硬结,压痛明显,眼球混合充血,颞侧球结膜水肿高,颞侧角膜片状上皮缺损水肿,前房深水清,瞳孔正常,晶体透明,眼底视盘边界清晰,眼动静脉正常,黄斑中心反射。左眼检查无异常。根据患者情况,可诊断为麦粒肿,并与患者沟通,告知患者右眼感染严重,建议入院抗炎治疗,患者同意后入院。
二、治疗过程
病人入院后继续完善相关检查,血常规提示白细胞偏高;角膜分泌物真菌镜检查提示表皮葡萄球菌感染。结果表明,阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液可用于治疗细菌,具有良好的敏感性。因此,患者应使用上述药物,以达到抗炎抗菌的效果。同时,我告诉它每天局部热敷,加速周围血液循环,促进炎症消退。住院5天后,患者症状明显好转,出院后继续使用上述药物1周巩固治疗,随访不适。
三、治果
患者服药5天后,右眼疼痛消失。眼科检查显示,右眼上睑红肿消退,外侧硬结变小,无明显压痛,眼球轻度出血,颞侧球结膜水肿消退,颞侧角膜修复,荧光素染色,疤痕浑浊。患者自诉右眼症状明显好转,无其他不适,顺利出院。随访一周后,患者表示恢复良好,右眼不适症状消失,外侧硬结消退,对治果满意。
四、注意事项
我很高兴看到病人眼睛不适的症状消失了。出院前,我告诉她要继续注意以下几点:
1.回家后注意休息,避免长时间看手机、电脑、电视,防止眼睛过度使用,影响疾病恢复;
2.注意眼部卫生,不要用手搓硬结和眼球,以免加重感染,发展成蜂窝织炎;
3.标准化治疗后硬结可逐渐消退。在此期间,不要用手挤压,以免加重症状;
4.回家后,用干净的热毛巾热敷眼睛,促进炎症的吸收;
5.注意避免辛辣食物,多吃新鲜水果蔬菜;
6.按照医生的建议使用药物。如果症状在用药过程中没有改善或加重,应及时随访。
五、个人感悟
麦粒肿,又称睑腺炎,是一种常见的临床传染病,在治疗过程中应注意发现感染菌,并进行针对性治疗,以达到良好的。本文患者被诊断为麦粒肿,感染症状严重,因此角膜分泌物真菌镜和药物敏感性测试,终显示葡萄球菌感染,对第三代喹诺酮抗菌药物、阿莫西林等药物敏感,因此有针对性的治疗,显著,患者症状消失,实现临床。