脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理变化。脂肪肝正严重威胁着中国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝常见的并发症有哪些?
1.急性脂肪肝
急性脂肪肝并发症多,病情凶险,死亡率高。常见的并发症有:
肝性脑病:可出现嗜睡、行为异常、昏迷等症状。
肾功能衰竭:可出现少尿、无尿、水肿、血肌酐升高。
弥散性血管内凝血:表现为皮肤和粘膜上的出血点、流鼻血、消化道出血等。,可以通过实验室检测帮助诊断。
脑水肿和脑疝:头痛、意识障碍、颈阻等颅内压增高的表现。
2.慢性脂肪肝
慢性脂肪肝是由肥胖、糖尿病、酒精等因素引起的脂肪肝。其病程延长,并发症少。常见的并发症有:
高脂血症:肝脏因脂肪在肝脏沉积而受损,高密度脂蛋白合成减少,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白相对增加,从而引起高脂血症,成为心脏病和中风的危险帮凶。而各种原因引起的高血脂又会引起脂肪肝,形成恶性循环。主要表现为头晕、头痛、胸闷等症状。
肝纤维化和肝硬化:脂肪肝虽然很少表现出症状,但肝脏本身并不是健康的肝脏。在各种致病因素如疲劳、药物、不洁饮食、脂肪浸润对肝脏的损害等作用下,可引起纤维组织的变性、坏死、再生和异常增殖等病理变化。
低血糖和溶血性贫血——酒精性高脂血症综合征:主要见于酒精性肝病患者,Zieve综合征是指慢性酒精中毒患者出现黄疸、高脂血症和溶血性贫血。
肝癌:非酒精性脂肪肝与肝癌没有直接的因果关系,很少发生肝癌。但如果肝硬化或脂肪肝的病因也在肝癌的形成中起作用,肝癌的发病率就会增加。酒精性脂肪肝可并发肝癌。这是因为酒精中的乙醇能增强肝炎病毒、亚硝胺和黄曲霉毒素诱发的肝癌。
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