我经常听到甲亢这个词。甲亢是一种什么样的疾病?甲亢是由甲状腺机能亢进引起的,是甲状腺疾病的一种。甲状腺功能亢进症是由什么原因引起的?另一种甲状腺疾病(甲状腺炎)会导致甲状腺功能亢进吗?其实不是,甲亢主要是饮食不当引起的。怎么会得甲状腺炎呢?会引起甲亢吗?
甲状腺炎是一种由多种原因引起的累及甲状腺的异质性疾病。病因不同,临床表现和预后差异很大。甲状腺功能可以正常、亢进或甲状腺功能减退。有时,所有三种功能异常都可能在疾病过程中发生,有些患者终会出现性甲状腺功能减退症。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,多见于女性。该病是一种自身免疫性疾病,大多数患者血清和甲状腺组织中含有抗甲状腺抗原的抗体。按发病情况分为:桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎和其他原因引起的甲状腺炎。常见的是慢性淋巴细胞性和亚急性甲状腺炎。
甲状腺炎的临床表现多种多样。同一类型的甲状腺炎不仅可表现为甲亢,还可在病程的不同阶段表现为甲减、弥漫性甲状腺病变、甲状腺结节等。有时不同类型的甲状腺炎可以相互转化。
通过甲状腺功能检查、免疫学检查、血沉、SPECT、病理检查等可确诊。
在明确诊断的基础上,不同类型的甲状腺炎采用不同的方法进行治疗。以常见的桥本甲状腺炎为例,甲状腺轻度肿大且无症状的患者可以不予治疗,应进行随访观察。当甲状腺明显肿大或甲状腺功能减退时,应给予甲状腺制剂治疗。如果甲状腺迅速肿大,或伴有疼痛或压迫症状,可采用短期糖皮质激素治疗。桥本甲亢一般不需要碘131或手术,以避免严重甲减。