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一、发病机制
变异性咳嗽与哮喘在发病机制上存在相似之处。两者都存在气道的慢性炎症以及气道高反应性。当接触到某些诱发因素,如冷空气、刺激性气味、过敏原(如花粉、尘螨等)时,气道会发生痉挛、收缩,导致咳嗽症状的出现。这种咳嗽往往比较顽固,通常为刺激性干咳,多在夜间或清晨发作或加重,持续时间较长,且常规的止咳药物治疗效果不佳。
二、症状表现
变异性咳嗽的主要症状为慢性、反复性的干咳,尤其在夜间或早晨醒来时更为严重。患者可能还伴随有喉咙痒感、声音嘶哑等症状。而哮喘则通常表现为呼吸困难、喘息声、咳嗽(可能带有黏液)、胸闷等症状。值得注意的是,变异性咳嗽患者缺乏典型的喘息、气促等哮喘症状,因此容易被误诊为其他呼吸系统疾病,如慢性咽炎、胃食管反流病等。
三、诊断方法
为确诊变异性咳嗽,医生通常会建议进行肺功能测试、呼出气体检测以及胸部X光检查。必要时,还会安排高分辨率CT扫描或支气管激发试验来评估肺部状况。其中,支气管激发试验或舒张试验的结果可能呈现阳性,这有助于明确诊断变异性咳嗽。
四、治疗方法
变异性咳嗽的治疗方法与典型哮喘有相似之处。主要采用吸入糖皮质激素等抗炎药物来控制气道炎症,降低气道高反应性,从而缓解咳嗽症状。同时,避免接触诱发因素也是非常重要的防治措施。例如,保持室内空气清新,定期开窗通风换气,有助于减少呼吸道刺激因素对患者的不良影响。
五、预后与预防
如果不及时治疗,变异性咳嗽有可能进一步发展为典型的哮喘,影响患者的生活质量,增加医疗负担。因此,患者应及时就医,在医生指导下完善相关检查,以便明确诊断并制定合适的治疗方案。同时,日常生活中应尽量远离可能引起过敏反应的食物和环境,如花粉、宠物毛发等,以降低病情发作的风险。
综上所述,变异性咳嗽是哮喘的一种特殊类型,具有哮喘的一些特征。在诊断、治疗和预防方面,都需要引起足够的重视。
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温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。