脚部溃烂、疼痛难忍，严重时甚至面临截肢风险……糖尿病足，这个糖尿病严重的并发症之一，正威胁着无数患者的健康与生活质量。它究竟因何而起?又该如何治疗?

糖尿病足的成因：多重因素“内外夹击”

神经病变是糖尿病足的重要诱因。长期高血糖会损害神经纤维，导致脚部感觉减退甚至消失。患者可能察觉不到鞋子磨脚、轻微划伤，小伤口逐渐发展成难以愈合的溃疡。就像失去“警报系统”，无法及时感知危险。

血管病变也在推波助澜。高血糖使血管壁增厚、管腔狭窄，血液难以顺畅流至足部，导致组织缺血缺氧。受伤后，因缺乏营养和氧气供应，伤口愈合变得极为困难。同时，血管病变还会降低足部抵抗力，让细菌有机可乘。

感染则是糖尿病足恶化的关键因素。一旦足部出现伤口，因局部抵抗力下降，细菌迅速繁殖，引发感染。轻度感染可能表现为红肿、疼痛，严重时会发展成深部脓肿，甚至骨髓炎，加速病情恶化。

此外，不良生活习惯，如修剪趾甲过深、赤脚行走，以及足部畸形等，也会增加糖尿病足的发病风险。

科学治疗，守护足部健康

控制血糖是治疗糖尿病足的基础。通过合理饮食、规律运动和药物治疗，将血糖稳定在正常范围，从根源上缓解神经和血管病变。

清创处理对于伤口治疗至关重要。医生会清除伤口内的坏死组织和异物，减少感染风险，促进健康组织生长。

改善循环可采用药物扩张血管、促进血液循环，严重时可能需要通过手术，如血管搭桥、介入治疗等，恢复足部血供。

抗感染治疗必不可少。根据感染的细菌类型，选择合适的抗生素，控制感染，防止病情进一步恶化。

对于严重的糖尿病足，可能需要进行截肢手术以保全生命。但医生会尽可能保留肢体功能，提高患者术后生活质量。

糖尿病足虽然可怕，但只要了解成因，做好预防，及时治疗，就能降低风险。糖尿病患者要定期检查足部，保持足部清洁干燥，选择合适的鞋袜，一旦发现异常，立即就医。重视糖尿病足，才能远离病痛，拥抱健康生活!

成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体，综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗，同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。

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