2025年度指南:北京血管病专科医院,下肢深静脉血栓怎么办

北京恩生堂刘家窑中医医院

血栓形成的出现与各种因素密不可分,其中常见的是高凝血和血流缓慢。平时,如果人们患有下肢深静脉血栓形成疾病,他们需要迅速就医。那么,下肢深静脉血栓形成呢?

溶栓

溶栓问题在医学界一直存在争议。在中国,很多人听到“溶栓”这个诱人的词都有很大的期望。事实上,“溶栓”一词更多的是指药物的机制,而不是不可避免的治疗结果。新的国际ACCP血栓治疗指南中没有溶栓是下肢深静脉血栓的首选,原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化血栓无效;二是溶栓药物出血风险高,特别是老年患者可能发生致命性脑出血;第三,大量比较研究表明,溶栓的治疗效果不优于抗凝治疗。当然,随着介入技术的发展,置管溶栓的发展是否能减少并发症,改善治疗效果,仍在进一步的经验积累中。目前的临床结果仍然相对乐观。但我们应该严格掌握这些指导方针。

抗凝

只要患者没有出血倾向或凝血功能问题,抗凝治疗一般是首选。抗凝治疗的作用是防止血栓形成或形成新的血栓形成,为侧枝循环的开放和缓解症状提供条件。

下肢深静脉血栓形成怎么办?如上所述,在治疗下肢深静脉血栓形成时,常用的临床方法是抗凝和溶栓。因此,对于下肢深静脉血栓形成患者,可以从这两种方法中进行选择。

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