急性心绞痛发作的治疗主要需要迅速缓解症状。通常,心绞痛发作有一定的诱因,如疲劳、情绪激动、活动等,因此患者应立即安静休息,避免任何诱发心绞痛发作的因素,确保呼吸顺畅。如果可能的话,他们可以吸氧,他们也应该使用药物来缓解治疗。
舌下可服用硝酸甘油颗粒或吸入硝酸甘油气雾剂,也可使用速效救心丸、复方丹参滴丸等药物缓解。硝酸甘油通常在10秒以上生效。3-5分钟后,心绞痛症状会缓解。如果5分钟后心绞痛症状仍未缓解,可再次服用硝酸甘油,重复3次。
如果患者的胸痛时间超过15分钟,仍有严重的胸闷和胸痛,应高度怀疑是急性心肌梗死,需要120次。去医院后,需要进一步完善心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等指标的测量。经专业心内科医生诊断,必要时需要冠状动脉造影、植入支架等手术治疗。
对于心绞痛患者,应长期使用二级药物进行预防。阿司匹林、氯吡格雷等常见的抗血小板药物。阿托伐他汀、辛伐他汀等降脂药物。注意少盐少油,戒烟戒酒。
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2025年度指南:北京正规的心脑科医院,心绞痛急性发作时怎样治疗