面瘫的病情程度可根据患者的症状表现、面部功能、恢复难度等方面区分。

一、轻度面瘫

症状表现：面部外观基本对称，静止时难看出异常;运动时，仅存在轻微面肌无力，比如做表情(闭眼、抬眉、咧嘴)时，患侧动作幅度略小，口角有极轻度不对称，仔细观察或医生专业检查才能发现。像闭眼稍慢、额纹轻度变浅、鼻唇沟轻度变浅，日常基本不影响生活交流，不细瞧可能注意不到。

面部功能：面部基本功能保留，能正常闭眼、抬眉、鼓腮、吹口哨，只是动作力量、幅度稍弱;进食、说话时，患侧不会出现食物残留、漏气等明显问题。

恢复情况：多数在数天至数周开始恢复，积极治疗(如营养神经、轻度理疗)下，3个月内多可完全恢复，少数可能留极轻微后遗症(如闭眼时患侧眼皮颤动)。

二、中度面瘫

症状表现：静止状态面部看似对称，但运动时异常明显。做表情时，患侧面部无力、变形更突出，比如抬眉时患侧额纹明显变浅/消失，闭眼不完全(用力闭眼后仍有缝隙)，咧嘴、鼓腮时口角歪斜显著，面部不对称易被旁人察觉。

面部功能：面部功能受一定影响，闭眼不全可能导致眼干、易进异物;鼓腮、吹口哨时，患侧漏气，说话发音受影响，进食时患侧口腔易残留食物。

恢复情况：恢复时间延长，数周至数月不等，积极规范治疗(激素减轻神经水肿、营养神经、针灸、康复训练)后，多数6个月内可恢复，但部分患者可能遗留较明显后遗症(如面部联动运动，做闭眼动作时口角不自主抽动)。

三、重度面瘫

中重度

症状：面部明显肌无力、变形，静止时面部可对称，但运动时皱额不能(患侧额头无皱纹)，闭眼严重不全(眼裂大、闭眼后眼球暴露多)，口角用力后仍严重不对称，面部联动、痉挛(如闭眼时口角大幅抽动)明显，部分表情(如大笑、皱眉)无法完成。

功能：闭眼不全易引发角膜炎、结膜炎;鼓腮严重漏气，说话含糊不清，进食时患侧大量残留食物，生活受显著影响。

重度

症状：面部仅有几乎不能察觉的微小运动，静止时面部已不对称(患侧肌肉松弛、口角下垂)，额部无运动，眼不能完全闭拢，口角明显歪斜，面部变形严重，基本无法自主做表情。

功能：眼部防护能力极差，需依赖人工泪液、眼罩保护;进食、说话困难，常流口水，社交、生活严重受限。

完全麻痹

症状：病侧面部肌肉完全麻痹、无任何运动，面部呈“面具脸”，额纹、鼻唇沟完全消失，眼睑无法闭合，口角严重歪斜固定，完全丧失表情功能。

功能：眼部易反复感染、溃疡，需手术干预保护;进食需借助鼻饲或特殊辅助，基本生活无法自理，恢复难度极大，多数会遗留长期性严重后遗症。

重庆黄泥磅医院医生提醒：轻度面瘫易被忽视，但早干预恢复好;中、重度面瘫症状直观，需立即规范治疗，尤其重度面瘫，神经损伤重、恢复周期长(数月至数年)，还可能留后遗症。