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老烂腿即下肢慢性溃疡，常见病因如下：

静脉疾病：静脉曲张、深静脉血栓形成等，会导致静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起皮肤营养障碍和溃疡形成。例如静脉瓣膜功能不全时，静脉血液逆流，增加静脉压力，使血液在静脉中滞留，长期如此可致皮肤破溃。

动脉疾病：动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等，会使下肢动脉供血不足，组织缺氧、坏死，形成溃疡。如下肢动脉粥样硬化导致远端组织缺血缺氧，轻微外伤即可引发溃疡。

糖尿病：长期高血糖可损伤血管和神经，导致下肢血液循环不良和感觉异常，容易发生溃疡。糖尿病患者足部感觉减退易受外伤，同时组织修复能力下降，典型表现为足底无痛性溃疡，可能继发骨髓炎。

感染：细菌、真菌、病毒等感染，可引起皮肤炎症和溃疡形成。如结核、梅毒等特殊感染或普通细菌反复感染均可导致皮肤溃烂。

外伤：烧伤、烫伤、擦伤等，可直接损伤皮肤和组织，导致溃疡形成。

其他因素：长期卧床、吸烟、高血脂、高血压、免疫系统问题、营养不良、肥胖等，也可能增加老烂腿的发生风险。

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