面瘫患者在睡眠中可能出现不自觉流口水的情况，这与面神经受损导致的面部肌肉功能障碍直接相关。济南国医堂医院林旭峰主任指出，这种现象是面瘫患者常见的症状之一，主要由口角闭合不全引起。

一、流口水与面部肌肉功能障碍的关联

面瘫会导致患侧面部肌肉瘫痪，包括控制口角闭合的口轮匝肌。正常情况下，口轮匝肌收缩能使口角紧密闭合，防止唾液外流。而面瘫患者因患侧口轮匝肌无力或无法收缩，口角会向健侧歪斜，形成口角闭合不全的状态。

睡眠时，人体肌肉处于放松状态，原本就无力的患侧口角更难保持闭合，口腔内产生的唾液就容易从口角缝隙中流出，导致不自觉流口水。林旭峰主任解释，流口水的多少与面瘫的严重程度相关，面瘫越严重，口角闭合不全越明显，流口水的情况可能也越突出。

二、睡眠姿势对症状的影响

睡眠姿势会影响流口水的表现。若患者习惯侧卧，且患侧面部朝下，由于重力作用，唾液更容易从患侧口角流出，流口水的现象会更明显;而仰卧时，流口水的情况可能相对减轻，但仍会因口角闭合不全而存在。

此外，睡眠中吞咽动作减少，唾液分泌后不能及时被咽下，也会加重流口水的情况。林旭峰主任表示，这并非唾液分泌增多，而是吞咽和口角闭合功能异常共同导致的结果。

三、随病情变化的特点

面瘫患者在病情恢复过程中，流口水的情况会随着面部肌肉功能的改善而逐渐减轻。若经过规范治疗，患侧口轮匝肌的力量逐渐恢复，口角闭合功能改善，睡眠中流口水的现象也会随之减少甚至消失。

但如果面瘫未得到及时治疗或恢复不佳，口角闭合不全的状态持续存在，睡眠中流口水的情况可能会长期伴随。林旭峰主任强调，出现这种症状不必过度焦虑，积极治疗面瘫、促进面部肌肉功能恢复是改善流口水问题的关键。

四、日常应对建议

对于睡眠中流口水的面瘫患者，可适当调整睡眠姿势，尽量采取健侧卧位，减少患侧面部受压，同时在患侧口角下方放置毛巾，避免唾液浸湿枕巾。更重要的是，应及时进行面瘫的规范治疗，促进面部肌肉力量恢复，从根本上解决口角闭合不全的问题。

林旭峰主任提醒，若流口水伴随口腔黏膜干燥、异味等情况，需注意口腔清洁，防止唾液长期刺激口角皮肤引发炎症。

面瘫患者在睡眠中可能因口角闭合不全而不自觉流口水，这是面部肌肉功能障碍的常见表现。济南国医堂医院林旭峰主任指出，随着面瘫的恢复，这种情况会逐步改善，患者应积极配合治疗，同时做好日常护理，以促进症状缓解。