面瘫是面神经受损导致的面部肌肉运动功能障碍，不少患者会关心如果不进行治疗，病情是否能自行恢复。实际上，面瘫能否自行恢复取决于病因、病情严重程度等多种因素，不能一概而论，但多数情况下，不治疗可能会影响恢复效果。

一、少数轻症患者可能自行恢复

部分面瘫患者病情较轻，如因轻度病毒感染、受凉等引起的面神经水肿，且未造成严重神经损伤。在身体免疫力逐渐恢复的过程中，面神经水肿可能自行消退，神经功能逐步恢复，面部症状随之缓解。重庆黄泥磅医院高新文主任指出，这类轻症患者的自行恢复往往需要较长时间，且恢复程度可能不完全，可能残留轻微的面部肌肉无力等问题。

二、多数患者不治疗会延误恢复或留下后遗症

对于多数面瘫患者，尤其是因病毒感染较重、神经受压、外伤等导致面神经损伤较明显的情况，不治疗很难自行恢复。面神经受损后，若未及时干预，可能出现神经变性、纤维化，甚至永、久性损伤。重庆黄泥磅医院高新文主任强调，此时面部肌肉会因长期失去神经支配而出现萎缩，导致口角歪斜、眼睑闭合不全等症状持续存在，甚至引发面肌联动、鳄鱼泪综合征等后遗症，严重影响生活质量。

三、病因不同，自行恢复的可能性差异大

面瘫的病因多样，如贝尔氏麻痹、亨特综合征、中枢性病变等。其中，贝尔氏麻痹有一定的自愈率，但不治疗的情况下，恢复周期长且效果不确定;而亨特综合征由带状疱疹病毒引起，神经损伤往往更严重，不治疗几乎不可能自行恢复，还可能导致听力下降、眩晕等并发症;中枢性面瘫若由脑血管疾病等引起，不及时治疗会危及生命，更谈不上自行恢复。

面瘫能否自行恢复不能一概而论，仅有少数轻症患者可能自行恢复，且恢复效果未必理想。多数患者若不治疗，不仅会延误恢复时机，还可能留下后遗症。重庆黄泥磅医院高新文主任建议，一旦出现面瘫症状，应尽早到医院明确病因，及时接受规范治疗，以促进神经功能恢复，降低后遗症风险。