当结石“游走”至输尿管下段,疼痛往往会在腹股沟以及耻骨上区显现,并且常向会阴部、男性的睾丸或女性的阴唇,还有大腿内侧区域放射。这背后的缘由在于,输尿管下段的神经分布极为复杂,与这些疼痛部位的神经存在紧密联系。当结石刺激输尿管下段的平滑肌,使之产生强烈痉挛时,疼痛信号便会顺着错综复杂的神经传导通路,被“误传”至腹股沟、耻骨上区,以及会阴部、睾丸/阴唇、大腿内侧。
这种疼痛通常呈现为绞痛,特点是突然发作,且程度极为剧烈,让患者难以承受。它并非持续恒定,而是呈阵发性,会因结石在输尿管内位置的变动、对输尿管刺激程度的起伏而间歇性发作。举例而言,患者在日常行走、起身坐下等不经意的动作中,结石一旦移动,就可能瞬间触发上述部位的剧痛,严重干扰正常的行动节奏,致使患者行动受阻,甚至连简单的日常活动,如行走、弯腰都难以完成。
除了疼痛,输尿管下段结石还会引发其他不适症状。结石在移动过程中,会如同砂纸一般摩擦输尿管黏膜,导致黏膜破损出血,进而出现血尿,尿液颜色可能因此加深,甚至呈现肉眼可见的红色。另外,由于输尿管下段靠近膀胱,结石的刺激容易波及膀胱,引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。若结石梗阻严重,阻碍尿液的正常排泄,尿液就会在肾脏内逐渐积聚,形成肾积水,导致腰部出现胀痛。倘若合并感染,还会出现发热、寒战等全身性症状,进一步损害身体健康。