局部护理：走出热敷误区的科学选择

传统观念中热敷常被用于缓解疼痛，但在泌尿系结石急性发作期，这一方法需要谨慎使用。新临床研究表明，热敷可能通过温度刺激加重输尿管平滑肌痉挛，导致42%的患者疼痛程度增加。这是因为输尿管平滑肌对温度变化敏感，高温可能诱发其反常收缩，反而加重梗阻程度。

如果患者既往使用热敷曾有效缓解疼痛，可采用改良式温敷法：使用40℃左右的温热毛巾（以不烫皮肤为标准），敷于疼痛侧下腹部而非腰部，每次持续不超过5分钟。这种方法可通过放松腹部肌肉间接减轻不适感，同时避免直接刺激肾区和输尿管。应用时必须在皮肤与毛巾间垫一层薄布，每30秒检查一次皮肤温度，防止烫伤，尤其对于糖尿病患者或感觉神经迟钝的人群更需谨慎。

替代热敷的更佳选择是局部保暖：用毛毯或衣物轻柔包裹腰腹部，保持体温稳定有助于减少肌肉紧张。研究证实，维持核心体温稳定可降低交感神经兴奋性，对缓解平滑肌痉挛有一定辅助作用。需要强调的是，任何局部处理都不能替代正规镇痛治疗，若疼痛持续加重应立即放弃自我护理。