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银屑病(俗称“牛皮癣”)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其临床症状因类型不同而有所差异,但通常以皮肤红斑、鳞屑及薄膜现象为核心特征,具体表现如下:
1.寻常型银屑病(常见类型)
红斑与鳞屑:皮肤出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见淡红色发亮薄膜(薄膜现象),继续刮除可出现点状出血(Auspitz征)。
好发部位:头皮、肘部、膝关节伸侧、腰骶部及躯干等,对称分布。头皮皮损常沿发际线扩展,形成“束状发”;指甲受累时出现“顶针样”凹陷或甲板增厚、变色。
季节性变化:冬季加重,夏季缓解,部分患者因感冒、咽喉炎等感染诱发或加重。
2.关节病型银屑病
除皮肤症状外,约30%患者伴发关节炎症,表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,常见于手指、脚趾小关节及脊柱,严重者可导致关节畸形,需与类风湿关节炎鉴别。
3.红皮病型银屑病
全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,大量脱屑,伴发热、畏寒等全身症状,可能由寻常型银屑病治疗不当(如突然停药、外用强刺激药物)或感染诱发。
4.脓疱型银屑病
皮肤出现无菌性脓疱,可局限于手掌、足底(掌跖脓疱病)或泛发全身,伴高热、寒战等全身症状,易反复发作。
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