咖啡渣少量误食一般不会致命，但大量摄入可能引发严重健康问题。咖啡渣含有高浓度咖啡因及其他生物碱，主要风险包括咖啡因中毒、胃肠刺激、心血管负荷增加。
咖啡渣中的咖啡因含量远超普通咖啡饮品，每克咖啡渣约含8-20毫克咖啡因。成人单次摄入超过400毫克咖啡因可能出现心悸、呕吐、焦虑等中毒症状，儿童致死剂量约为每公斤体重100毫克。胃肠系统会因咖啡渣粗糙质地受到机械刺激，导致腹痛腹泻。咖啡因会加速心率并升高血压，心血管疾病患者可能出现心律失常。
特殊情况下，如婴幼儿误食大量咖啡渣或患有咖啡因代谢障碍的人群，可能出现抽搐、昏迷等危险症状。咖啡渣若霉变会产生赭曲霉毒素等有害物质，长期微量摄入可能损伤肝脏。咖啡渣残留的农药或烘焙过程产生的丙烯酰胺等化合物，在超量摄入时具有潜在毒性。
日常需将咖啡渣密封存放于儿童无法触及处，烘焙咖啡豆时避免过度焦化。若误食量超过一汤匙或出现心慌手抖等症状，应立即就医洗胃处理。建议用咖啡渣制作堆肥或除味剂时做好标记，避免与食品混淆。心血管疾病患者及孕妇应特别注意避免接触咖啡渣制品。
