咖啡的副作用主要有心悸、胃肠不适、失眠、血压升高、钙质流失等。咖啡因是咖啡中的主要活性成分，适量饮用通常不会造成严重危害，但过量或敏感人群可能出现不良反应。
咖啡因会刺激交感神经兴奋，导致心跳加快或心律不齐。部分人群饮用后可能出现胸闷、心慌等症状，尤其是有心血管基础疾病者更需谨慎。建议此类人群选择低咖啡因饮品，并避免空腹饮用。
咖啡因会促进胃酸分泌，可能引发胃痛、反酸或腹泻。空腹饮用时对胃肠黏膜刺激更明显，长期过量摄入可能增加胃炎风险。胃肠功能较弱者可搭配食物饮用，或选择经过深度烘焙的咖啡降低酸性。
咖啡因的半衰期约为5小时，下午或晚间饮用可能干扰褪黑素分泌，导致入睡困难或睡眠质量下降。建议每日咖啡因摄入不超过400毫克，相当于2-3杯标准美式咖啡，且最后一杯应在午后饮用。
咖啡因的血管收缩作用可能使血压短暂上升，高血压患者需密切监测。部分人群会出现持续数小时的血压波动，这种情况建议逐步减少摄入量或改喝脱因咖啡。
咖啡因可能轻度抑制钙吸收并增加尿钙排出，长期过量饮用且钙摄入不足时，可能影响骨骼健康。建议每日饮用不超过3杯，同时保证奶制品、豆制品等富钙食物的摄入。
为减少咖啡副作用，建议控制每日摄入量在300-400毫克咖啡因以内，避免空腹饮用，高血压或心律失常患者应咨询饮用时可搭配全麦面包、坚果等食物缓冲刺激，孕妇及青少年等特殊人群更需严格控制。出现持续心悸或胃肠不适时应暂停饮用并就医评估。
