制作美味的米肠需注重米粒处理、肠衣选择和调味技巧，关键步骤有浸泡糯米、调配馅料、控制火候。
糯米需提前用清水浸泡4小时以上，充分吸水分的糯米蒸煮后更软糯。夏季可冷藏浸泡防止变质，冬季可延长至6小时。浸泡后沥干水分，拌入少量食用油可防止米粒粘连。若喜欢颗粒分明口感，可混合少量粳米降低黏性。
基础馅料推荐五花肉丁、香菇丁和炒香的花生碎，肥瘦比3：7的肉馅更鲜嫩。肉类需先用酱油、五香粉腌制1小时，香菇需泡发后切丁煸炒。添加少量莲藕丁或荸荠丁能提升爽脆感，但总量不超过糯米的20%以免影响成型。
新鲜猪肠衣需用面粉和醋反复揉洗去腥，盐渍肠衣应流水浸泡去盐。灌制前用棉线分段扎紧一端，灌入八分满预留蒸煮膨胀空间。可用漏斗辅助灌装，每灌10厘米轻摔肠体使米粒压实，避免出现空心。
水沸后上锅中小火蒸40分钟，大火易导致肠衣破裂。竹制蒸笼比金属蒸锅受热均匀，底层垫粽叶可防粘。蒸制中途可扎孔排气，关火后焖5分钟再取出。冷藏定型后切片煎至两面金黄，口感外脆里糯更佳。
传统口味可用蒜泥酱油蘸食，创新版可拌入芝士粉或咖喱粉。嗜辣者可在馅料中加入泡菜碎，甜口爱好者可混入蜜红豆。使用血糯米制作紫红色米肠时，建议搭配白糖或桂花酱平衡风味。
制作完成的米肠冷藏保存不超过3天，冷冻可存1个月但口感略干。复蒸时表面喷水保持湿润，搭配新鲜蔬菜沙拉解腻。儿童食用建议减少肥肉比例，老年人适宜选用易消化的短粒糯米。若肠衣较厚可延长蒸煮时间，使用羊肠衣则需缩短至30分钟以免过烂。
