咀嚼食物时右耳内部疼痛可能是颞下颌关节紊乱综合征、中耳炎、外耳道炎等疾病导致，需要根据病因治疗。
1、颞下颌关节紊乱综合征：
是一种常见的疾病，发病原因不完全明确，考虑与多种因素有关，比如关节内外创伤、咬合不良、不良习惯等，典型症状有咀嚼肌疼痛、牙痛、耳鸣等症状，在吃东西时可能会导致耳内软骨发生改变，损伤局部骨骼，从而引起疼痛感，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
2、中耳炎：
是一种发生在中耳部位的炎症，发病原因包括病原体感染、咽鼓管功能障碍等，典型症状有耳痛、耳道流水、听力下降等，严重时会损伤局部神经，引起耳鸣以及剧烈疼痛，需要遵从医嘱服用醋酸地塞米松片、罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
3、外耳道炎：
属于感染性疾病，发病原因包括病原体感染、外耳道皮肤损伤等，当局部皮肤损伤严重时，吃东西的时候可能会牵拉局部皮肤，从而引起右耳内部有疼痛感，需要听从医嘱服用盐酸环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、依托考昔片等药物治疗。
除了以上论述的疾病以外，还有可能是外耳道疖肿等疾病导致，需要及时去医院做进一步检查，明确病因积极配合医生治疗。
