血糖高后遗症可能引发视网膜病变、神经损伤、心血管疾病、肾脏功能损害、伤口愈合障碍等系统性危害。
长期高血糖导致视网膜微血管受损,初期表现为视力模糊,严重时可致失明。治疗方法包括激光手术修复出血点、玻璃体切除术清除积血、抗VEGF药物注射抑制新生血管。日常需每半年检查眼底,控制糖化血红蛋白低于7%。
血糖升高引发神经纤维髓鞘退化,常见手足刺痛或麻木。甲钴胺营养神经、普瑞巴林缓解疼痛、α-硫辛酸改善代谢是常用药物方案。每日温水泡脚促进循环,避免赤足行走预防外伤。
糖代谢异常加速动脉粥样硬化,增加心梗风险。阿司匹林抗血小板、他汀类药物降脂、ACE抑制剂保护血管为三大核心治疗。每周进行150分钟快走或游泳,限制饱和脂肪摄入量在每日7%以下。
肾小球高滤过状态导致蛋白尿,最终发展为尿毒症。SGLT-2抑制剂降糖护肾、ARB类药物降压、优质低蛋白饮食是关键干预措施。定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值,保持血压低于130/80mmHg。
高血糖环境削弱免疫功能,伤口易继发感染。局部使用银离子敷料、系统性抗生素治疗、高压氧疗促进愈合是临床常用手段。每天检查皮肤完整性,血糖超过11.1mmol/L时禁用创可贴封闭伤口。
血糖管理需建立饮食运动监测体系。选择低GI食物如燕麦、荞麦作为主食,搭配清蒸鱼、凉拌木耳等优质蛋白菜肴;太极拳、瑜伽等舒缓运动每周3次,运动前后检测血糖;足部护理使用羊毛脂保持皮肤湿润,修剪指甲避免弧形过度。随身携带15g葡萄糖片应对低血糖,建立血糖波动记录本追踪餐前餐后数值变化。
2018-12-27
2018-12-26
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