老人低血糖表现为心悸、出汗、头晕,严重时出现意识模糊,需警惕糖尿病用药过量或进食不足。
血糖低于3.9mmol/L时交感神经兴奋,引发心跳加速、手指震颤。立即进食15g速效糖类如葡萄糖片,10分钟后复测血糖,持续未缓解需静脉注射50%葡萄糖。
肾上腺素大量分泌导致皮肤湿冷、四肢瘫软。卧床休息并口服蜂蜜水,糖尿病患者需调整胰岛素剂量,避免空腹注射速效胰岛素。
脑细胞能量不足影响视觉中枢功能。紧急处理可含服水果硬糖,长期反复发作需排查胰岛素瘤,CT检查明确胰腺病变。
中枢神经缺糖引发异常烦躁或淡漠。阿尔茨海默病患者更易发生,备好胰高血糖素笔,照护者应学会肌肉注射方法。
重度低血糖损伤脑组织导致意识丧失。立即送医进行脑保护治疗,住院监测可能伴随的心律失常,必要时持续静脉滴注葡萄糖。
预防需定时定量进餐,选择低GI值的燕麦、全麦面包作为主食,餐后1小时散步20分钟促进糖代谢。随身携带急救卡注明用药史,核桃、酸奶等蛋白质零食可延缓血糖波动。肝硬化患者夜间加餐可预防黎明现象,肾功能不全者需重新计算降糖药剂量。
2025-02-14
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