维生素AD和D3的补充时长需根据个体发育阶段、日照条件及医生建议综合判断,一般建议婴幼儿持续补充至2-3岁,特殊人群可能需延长。
0-3岁是骨骼发育关键期,母乳中维生素D含量不足,需每日补充维生素AD含400IU维生素D3。早产儿、低体重儿剂量可能加倍,具体需遵医嘱。6个月后添加辅食可配合富含维生素A的南瓜、胡萝卜,但日照不足地区仍需持续补充。
3岁后若户外活动充足每日1-2小时日照,可暂停补充。但生长迅速期如青春期、冬季或长期室内活动者建议间断性补充。临床常用星鲨维生素D3滴剂或伊可新AD胶囊,每周2-3次即可满足需求。
佝偻病恢复期、慢性腹泻或肝病患者需延长补充周期,通常持续至血清25OHD水平>30ng/ml。可采用大剂量冲击疗法如胆维丁乳或常规补充,需定期监测血钙和维生素D水平。
65岁以上人群因皮肤合成能力下降,建议终身每日补充800-1000IU维生素D3。骨质疏松患者可联合钙剂,如钙尔奇D片。维生素A补充需谨慎,过量可能引发肝损伤。
高纬度地区如东北或雾霾严重城市,建议每年10月至次年4月补充。南方夏季可暂停,但长期使用防晒霜SPF>15会阻断90%维生素D合成,办公室人群应考虑全年低剂量补充。
日常饮食中强化维生素D的牛奶、三文鱼可辅助补充,但难以满足全日需求。建议上午10点前进行15分钟日光浴暴露面部和手臂,同时定期检测维生素D水平。哺乳期母亲每日需600IU维生素D以确保乳汁质量,更年期女性可选择含维生素K2的复合制剂促进钙吸收。具体补充方案应结合生化指标动态调整,避免盲目长期服用。
2024-11-04
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