9a氨基酸并非肾安药物,而是肾病辅助营养补充剂,其作用包括减轻肾脏负担、改善蛋白质代谢、调节电解质平衡、延缓肾功能恶化、辅助临床治疗。
慢性肾病患者常存在蛋白质代谢障碍,9a氨基酸配方通过提供必需氨基酸减少非必需氨基酸摄入,降低肾脏分解代谢压力。临床常用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食,每日建议剂量0.1-0.2g/kg体重。
肾病导致氨基酸谱紊乱,9a配方含组氨酸、酪氨酸等肾病特需氨基酸。口服制剂如肾灵颗粒含9种氨基酸,可与碳酸氢钠联用纠正酸中毒,餐后服用吸收更佳。
配方中支链氨基酸占比超50%,通过抑制肌肉分解减少尿素氮生成。静脉输注用肾必氨基酸注射液需监测血钾水平,避免高钾血症风险。
长期服用可降低血肌酐增速,配合药用炭片使用效果更显著。研究显示每日补充9a氨基酸可使GFR下降速度减缓30%-40%。
作为二级预防手段,需与降压药如缬沙坦、磷结合剂如碳酸镧联合使用。终末期肾病患者需调整为透析专用型氨基酸制剂。
肾功能不全患者每日蛋白质摄入应控制在0.6-0.8g/kg,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。有氧运动选择步行、太极拳等低强度项目,每周3次每次30分钟。定期监测24小时尿蛋白定量和血磷指标,避免高嘌呤饮食加重肾脏负担。注意观察水肿和尿量变化,出现恶心呕吐需立即就医。
2024-11-01
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