孕妇吐的历害可以吃维生素b6片吗

孕妇严重孕吐可遵医嘱服用维生素B6缓解症状，具体需考虑剂量安全、药物联用、营养补充、非药物干预和就医指征。

1、剂量安全：

维生素B6作为妊娠A级药物，每日剂量控制在10-25mg分次服用较安全。过量可能引发周围神经病变，单日不超过100mg。临床常用剂量为每次10mg，每日3次，持续1-2周。建议选用国药准字号制剂，避免保健品替代。

2、药物联用：

严重妊娠剧吐需联合用药时，维生素B6常与多西拉敏组成复合制剂如Diclegis。其他方案包括昂丹司琼注射液5mg静脉滴注、甲氧氯普胺片10mg餐前口服。中药方案可选用砂仁5g配生姜3片煎服，每日2次。

3、营养补充：

孕吐期间同步补充电解质溶液每500ml水加1.75g食盐+15g葡萄糖，搭配维生素B1预防Wernicke脑病。饮食选择苏打饼干、米汤等低脂干性食物，采用5-6次/日少量进餐模式。香蕉、土豆等富含维生素B6食物可辅助补充。

4、非药物干预：

腕部P6穴位按压内关穴每日3次，每次5分钟可减轻恶心。薄荷精油嗅吸1滴于手帕能抑制呕吐反射。保持卧室空气流通，晨起前食用20g蛋白粉可预防空腹呕吐。

5、就医指征：

当出现24小时无法进食、体重下降超5%、酮尿++以上或心动过速＞100次/分时，需立即住院治疗。静脉营养支持配合维生素B650mg/日静滴是标准方案，必要时使用氢化可的松100mg/日控制炎症反应。

孕吐期营养管理需注重碳水化合物与蛋白质的平衡摄入，推荐南瓜小米粥南瓜200g+小米50g与蒸蛋羹鸡蛋1个+水150ml作为基础食谱。每日步行20-30分钟促进胃肠蠕动，睡眠时采用30度斜坡卧位。注意监测尿酮体与血压变化，妊娠剧吐孕妇后续发生妊娠期高血压风险增加2-3倍，建议每周称重并记录呕吐频率。维生素B6治疗期间如出现手脚麻木或步态不稳应立即停药，该症状提示可能发生剂量依赖性神经毒性。