AD儿童可以长期服用,但需在医生指导下根据个体情况调整剂量并定期监测生长发育指标。
部分AD儿童存在维生素A/D代谢相关基因突变,导致对营养素需求高于常人。长期补充需通过基因检测评估风险,建议采用小剂量持续疗法如每日维生素D400-800IU,每3个月复查血清25OHD水平。
北方高纬度地区冬季光照不足,AD儿童易出现维生素D缺乏。可采用间歇性大剂量补充法如每月5万IU维生素D2,同时配合每天1小时户外活动,使用UVB灯照疗法辅助合成维生素D。
AD儿童常伴肠道菌群紊乱影响脂溶性维生素吸收。建议选择微囊化维生素D3制剂,搭配益生菌如鼠李糖乳杆菌GG株同步调理,餐后服用提高生物利用度。
长期服用抗惊厥药的AD儿童会加速维生素D代谢。需采用强化补充方案每日维生素D1000-2000IU,避免与矿物油类泻药同服,防止脂溶性维生素排泄增加。
合并肝肾功能异常的AD儿童应改用骨化三醇等活性维生素D制剂。监测血钙磷水平,每6个月进行骨密度检查,出现高钙血症时立即停用并静脉注射降钙素。
AD儿童日常需保证每日500ml强化维生素AD牛奶,每周3次深海鱼类摄入。运动方面推荐水中体操等低冲击运动,避免日光直射时外出。护理重点为每月记录身高体重变化,观察有无厌食、多尿等维生素过量症状,服用期间禁用含维生素的复合补充剂防止蓄积中毒。
2012-03-15
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