扁桃体发炎都有什么症状

扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿，可能伴随发热、头痛、颈部淋巴结肿大等症状。扁桃体炎的症状主要有急性化脓性炎症表现、全身性反应、局部淋巴结反应、口咽部异常以及并发症征兆。

1、急性化脓性炎症表现：

扁桃体表面可见黄白色脓点或脓性渗出物覆盖，黏膜充血肿胀明显。炎症较重时扁桃体可能肿大至接近中线位置，导致呼吸或吞咽受阻。部分患者扁桃体表面可见溃疡或假膜形成，需与白喉等疾病鉴别。

2、全身性反应：

细菌性扁桃体炎多伴有38℃以上高热，儿童可能出现40℃以上超高热。患者常感畏寒、乏力、肌肉酸痛，婴幼儿可能出现惊厥。病毒性感染则以低热为主，但EB病毒感染可引起持续高热伴明显疲劳感。

3、局部淋巴结反应：

下颌角淋巴结和颈深淋巴结常肿大压痛，触摸质地较硬但活动度尚可。淋巴结肿大程度与感染严重性相关，化脓性链球菌感染时尤为明显。少数患者可能出现耳部放射痛，系神经反射所致。

4、口咽部异常：

除典型咽痛外，患者可能出现口臭、味觉异常、干燥感或异物感。炎症波及咽鼓管时可出现耳闷、耳鸣。儿童可能因疼痛拒绝进食，婴幼儿表现为流涎增多和哭闹不安。

5、并发症征兆：

反复发作可能引发扁桃体周围脓肿，表现为单侧剧烈咽痛、张口受限。链球菌感染后2-3周需警惕急性肾炎或风湿热，出现血尿、关节肿痛应及时就医。慢性扁桃体炎患者可能出现长期低热、食欲减退等中毒症状。

扁桃体发炎期间建议保持口腔清洁，淡盐水漱口每日4-6次有助于减轻炎症。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证每日2000毫升以上饮水量，适当补充维生素C。急性期需卧床休息，体温超过38.5℃可物理降温。反复发作每年超过4次或伴随睡眠呼吸暂停等情况，建议耳鼻喉科评估手术指征。愈后2周内避免剧烈运动，注意预防上呼吸道感染。