扁桃体发炎有什么症状

扁桃体发炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。症状按病程发展可分为早期局部刺激、进展期全身反应和严重并发症三个阶段。

1、咽痛：

早期以明显咽部刺痛或灼热感为特征，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽时加剧。急性化脓性扁桃体炎患者常描述为刀割样疼痛，儿童可能因疼痛拒绝进食。疼痛程度与炎症严重性相关，细菌感染引起的疼痛通常比病毒感染更剧烈。

2、发热：

体温可升至38-40℃，细菌性感染多呈持续性高热，伴随寒战、头痛等全身症状。儿童发热反应更为显著，部分可能出现热性惊厥。病毒感染通常表现为中低度发热，但EB病毒引起的传染性单核细胞增多症例外。

3、吞咽困难：

因扁桃体充血肿胀及咽部肌肉痉挛导致，严重时出现流涎、拒食。成人可能仅感吞咽梗阻，儿童常见进食时哭闹。化脓性病变者可见白色或黄色分泌物覆盖扁桃体表面，形成易于剥离的膜状物。

4、扁桃体红肿：

体格检查可见腭扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大，表面血管扩张，隐窝口有黄白色脓点或伪膜。溶血性链球菌感染时可能出现典型"草莓舌"表现。慢性炎症者可见扁桃体表面瘢痕形成，隐窝内存在干酪样分泌物。

5、淋巴结肿大：

下颌角淋巴结常肿大压痛，直径多超过1厘米，质地较硬。传染性单核细胞增多症患者可能出现全身淋巴结肿大伴肝脾增大。反复发作者颈部淋巴结可呈持续性肿大。

建议发病期间保持每日2000毫升以上温水摄入，选择常温流质或半流质饮食如米汤、藕粉。避免辛辣、坚硬及过烫食物刺激咽喉。淡盐水漱口每日4-6次可缓解局部不适，使用加湿器维持50%-60%环境湿度。急性期需卧床休息至体温正常，儿童患者应隔离至症状消退后24小时。慢性反复发作者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征，但需注意扁桃体作为免疫器官的生理功能。