遗尿症儿童已达到应自主控制排尿的年龄,但仍不能自主排尿,"遗尿"临床上多指这个年龄以后孩子晚上不能从睡眠中醒来而无意识排尿,即夜间遗尿,俗称尿床。
遗尿症的病因及发病机制:目前被认为是由多种因素引起的。
膀胱充盈引起的神经冲动无法唤醒儿童。可能原因:觉醒预测高、大脑对膀胱充盈信号不敏感、白天睡眠不足、睡眠呼吸暂停导致缺氧等。
夜间产生大量尿液,超过膀胱容量。可能原因:睡前饮水过多;垂体分泌抗利尿激素不足或敏感性下降;糖尿病患者高血糖导致尿量增加。
膀胱尿道功能异常:膀胱容量小;夜间强迫尿肌过度兴奋导致膀胱容量减少,夜间尿量多,每次尿量少;尿道括约肌不稳定;尿路控制功能延迟。
遗尿症儿童约62%的父母或其他亲属也有类似的病史。抑郁症。
父母可以根据以下几个方面来判断孩子是否是遗尿症:
儿童年龄≥5岁;
孩子在睡眠中不自主排尿,每周≥两次,持续3个月以上
夜遗尿的次数可以适当放宽大龄儿童的诊断标准。
遗尿症的治疗基础是改善生活。如果遗尿症经过2周到1个月的生活改善后没有得到改善,应根据遗尿症的类型考虑药物治疗或使用遗尿报警器。
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