优加乐的使用与控制

广安甲状腺医院

1、优甲乐用于甲减的作用机制:优甲乐用于甲减是绝对没问题的,因为甲减患者的自身合成的甲状腺素不足,给予优甲乐是替代治疗。

2、用于甲亢的机制:对于甲亢患者,如果伴有突眼或甲状腺肿的话,可以酌情给予少量优甲乐,目的是为了抑制TSH,因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时,患者的甲状腺素会逐渐降低,所以对TSH的抑制逐渐减弱,TSH增加会加重突眼或甲状腺肿。临床还有一种情况,就是甲亢患者在治疗期间,当抗甲状腺药稍多一点时,其功能就降低,抗甲状腺药稍减一点时,其功能就亢进,属于比较难调药物的那种,这时可以同时给予优甲乐和抗甲状腺药物治疗,为了达到一个平衡。

3、对于T3、T4、TSH的作用:优甲乐主要应是T4,服用优甲乐就相当于补充T4,T4多了,当由T4转化的T3就多了,不管是T3还是T4对TSH都是抑制的。

4、不同的报道说TSH控制在0.3以下还有说0.5以下,请问确切的应该是哪个?一般情况下TSH正常范围就行,孕妇是要求<2.3,但是要同时观察患者的心率,如果心率过快的话,就没必要这么严格了吧,总之在甲功正常、心率不是太快的情况下,尽可能的让TSH达标吧。

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擅长:对甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺肿大

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