1.甲减优甲乐的作用机制:甲状腺功能减退绝对没有问题，因为甲状腺功能减退患者自身合成的甲状腺素不足，给予优甲乐是替代治疗。

2.甲亢机制：对于甲亢患者，如果伴有突眼或甲状腺肿可酌情给予少量优甲乐，目的是抑制TSH，因为给予抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进时，患者的甲状腺素会逐渐减少，所以对TSH抑制逐渐减弱，TSH增会加重突眼或甲状腺肿。还有一种临床情况，即甲亢患者在治疗过程中，当抗甲状腺药物多一点时，其功能就会下降，当抗甲状腺药物少一点时，其功能就会亢进，属于为了达到平衡，可以同时给优甲乐和抗甲状腺药物治疗。

3、对于T3、T4、TSH的作用:优甲乐主要应该是T4.服用优甲音乐相当于补充T4，T4多了，当由T4转化的T不管是不是T3还是T4对TSH都是抑制。

4.不同的报道说TSH控制在0.3以下，0.5以下，应该是哪个？一般情况下TSH正常范围好，孕妇要求<2.3，但是要同观察患者的心率，如果心率太快，就没有必要这么严格，简而言之，在甲状腺功能正常，心率不太快，尽可能让TSH达标吧。