冠心病是医院临床上常见的心脏病。一旦患者被诊断为冠心病,就意味着冠状动脉血管狭窄了50%以上。我想知道所谓的治好是指治疗到什么程度。如果治好是根除,保证病情不往复,那我只能说很难。毕竟冠心病的致病因素比较多,没有人能保证未来。如果说临床治疗水平达到了,让患者能够像普通人一样正常生活,告别药物,改变饮食习惯,那么我相信有些冠心病患者是可以治好的。冠心病是指冠状动脉狭窄,血管发生粥样硬化。
心脏接受大脑高级中枢和脑干或脊髓低级中枢的神经支配。心交感神经节前神经元位于脊髓第1-5胸段中外柱,其轴突末梢释放的递质为乙酰胆碱,可激活节后神经元模上的N型胆碱受体。心交感节后神经元位于星状神经节或颈交感神经节。节后神经元的轴突构成心脏神经丛,支配心脏的各个部位,包括窦房结、房间交界处、房间束缚、心房肌肉和心室肌肉。一旦脊柱发生病变,交感神经系统受到刺激,交感神经继续兴奋,冠状动脉扩张。
这种冠心病病人怎样检查?
胸椎X线:侧位片可见上胸椎前缘有骨赘形成。正面位置可以看出上胸部脊柱有侧弯、旋转、扭曲的变化。
CT扫描:虽然对这种疾病的诊断有一定的帮助,但是常常不能依靠常规的CT扫描来诊断。CTM可以清楚地显示脊髓和神经根受到椎间盘压迫的图像。
核磁共振成像:可见黄韧带肥厚,胸椎间盘突出,胸椎管狭窄,胸椎前有炎症变化等。
心电图:与其他诊断相比,各种形式的心律失常和ST段变化使用方便,容易普及。当患者病情发生变化时,可以及时捕捉其变化,并可以连续动态观察和进行各种负荷试验,从而提高其诊断敏感性。无论是心绞痛还是心肌梗死,都有其典型的心电图变化,当然也有一定的局限性。
动态心电图:与常规心电图相比,心电图可以连续记录10万次左右的心电信号,可以提高非持续性异位心律的检出率,尤其是一次性心律失常和短期心肌缺血发作,从而扩大了心电图的临床应用范围,出现时间可以对应患者的活动和症状。
超声波:因为冠状动脉在某个地方变窄,会导致心肌在很远的范围内缺乏血液供应,所以这部分肌肉收缩时会变弱,表现为心脏彩色多普勒超声检查中发现某个节段的肌肉运动障碍,称为室壁节段性运动障碍。