哈尔滨心脑血管医院

(哈尔滨心脑血管专科医院)

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七旬老人双腿竟差10cm,下腔静脉介入术,将深静脉血栓拒之网外

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腿沉、腿肿...这些看似不起眼的症状,却会引发致命危害。家住铁力的郑振云突然发现自己的左腿有些浮肿,有时还感到胀痛。开始她以为是旧疾复发,并没有当回事。但病情的迅速发展使她穿鞋、穿袜变得十分吃力,自由行走渐渐成为老人的心愿。四处求医效果不佳后,在家属的陪同下郑振云来到了黑龙江远东心脑血管医院。

黑龙江远东心脑血管医院副院长、周围血管科学科带头人刘丽教授发现郑振云的双下肢周径比为——左大腿:右大腿,左小腿:右小腿左足踝:右足踝。彩超提示,双下肢动脉粥样硬化伴硬化斑块形成,双下肢足背动脉颗粒样钙化斑形成,左下肢深静脉血栓形成,左下肢小腿皮下组织水肿。为其确诊为:左下肢深静脉血栓形成。在进行病情讨论后,刘丽教授决定立即为患者行下腔静脉滤器置入导管溶栓+血栓抽吸球囊扩张支架置入术。

手术当日,刘丽教授经左腘窝腘静脉穿刺,导丝、导管开通至下腔静脉,导管溶栓,血栓抽吸,将支架置入左髂总静脉病变段。造影示:左股浅静脉、左股总静脉、左髂外静脉及左髂总静脉血流通畅,手术成功。术后,郑振云恢复非常顺利,肿胀患肢日见消肿,郑振云说:“远东医院大夫技术真好,现在也能下床溜达了”!

据了解,“下腔静脉滤器置入导管溶栓+血栓抽吸球囊扩张支架置入术”,是目前国内开展的一站式介入手术治疗。刘丽教授表示,根据下肢静脉血栓发生部位的不同,可进行个体化治疗,如发生在小腿部分的肌间静脉血栓,进行一般的抗凝治疗即可,而对于髂静脉血栓及髂静脉以下的全程血栓,一站式的介入治疗是目前较为理想的治疗方案。

一站式介入治疗,利用多种介入技术相结合,一方面能使静脉再通恢复血流,另一方面能减少溶栓药物的使用,降低出血风险,而且还能解除静脉血栓形成的原因,防止血栓复发。刘丽教授提醒,下肢深静脉血栓形成是血管外科常见病,又被临床医师称为“沉默的杀手”,它是指血液在下肢深静脉血管腔内,由液体转化为固体,阻塞静脉管腔引起静脉回流障碍,静脉管壁呈无菌性炎性改变,远心端静脉高压导致肢体肿胀、疼痛,以及浅静脉扩张等临床症状。如果没有得到及时治疗,可以导致致命性急性肺栓塞。

下肢深静脉血栓严重程度从无感觉到危机生命,严重者属于急症病,不可忽视。尽早干预治疗能有效清除血栓,恢复静脉通畅性,可改善下肢静脉回流,降低下肢静脉高压,可有效降低后遗症发生率,降低肺栓塞发生率,远离致命风险。

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擅长:治疗各种颅内及椎管内肿瘤,运用微创理念和显微神经外科技术对神经肿瘤进行以手术为主的综合治疗。

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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