肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶,在体检中越来越常见,很多人发现肺结节后,都十分关心它能否治好、能否除根。
对于良性肺结节,大多可以治好甚至除根。比如炎性结节,多由肺部感染引起,像细菌、病毒感染等。在明确病因后,使用相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗,炎症消退后,结节可能随之消失。还有一些由良性肿瘤导致的结节,如错构瘤等,通过手术完整切除病灶,就可以达到治疗的目的,后续也不会复发,实现除根。
然而,恶性肺结节的情况相对复杂。早期的肺癌结节,如果能及时发现,通过手术切除,部分患者可以获得长期生存,甚至达到临床治疗。例如原位癌或微浸润癌,手术切除后5年生存率较高。但如果是中晚期的恶性结节,癌细胞可能已经发生转移,此时除了手术,还需要配合化疗、放疗、靶向治疗等综合手段。即便如此,也很难完全清除体内所有癌细胞,存在复发和转移的风险,难以保证除根。
判断肺结节能否治好除根,关键在于准确判断结节的性质。医生通常会结合患者的年龄、吸烟史、家族病史、结节的大小、形态、密度等因素进行综合评估。低剂量螺旋CT检查对发现和监测肺结节有重要意义,必要时还会通过穿刺活检获取病理诊断。
发现肺结节后不必过度恐慌,应积极配合医生检查诊断,根据结节性质采取恰当的治疗方案。对于良性结节,规范治疗后大多预后良好;对于恶性结节,早发现、早治疗也能显著改善预后。
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