幻觉是一种主观感知体验，表现为在没有现实刺激的情况下产生“看到”“听到”“闻到”等感觉，可能涉及视觉、听觉、触觉等多种感官。它可能由生理、心理、药物或环境因素引发，严重时可能影响日常生活。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院）-吴红胜院长从紧急处理、病因排查、专业干预、自我调适四个维度提供应对策略。

一、紧急处理：保障安全，稳定情绪

确认环境安全若幻觉伴随强烈恐惧或攻击性倾向，需立即远离危险源（如尖锐物品、高处等），并寻求他人协助。例如，若听到“有人要伤害你”的幻听，应避免独自前往偏僻场所。

深呼吸与正念训练通过缓慢呼吸（4-7-8呼吸法：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）或观察周围环境（如数房间内物品颜色）转移注意力，降低焦虑水平。

记录幻觉特征在情绪稳定后，用纸笔或手机记录幻觉内容（如“听到重复的敲门声，持续约10分钟”），为后续医生诊断提供依据。

二、病因排查：明确诱因，精准干预

幻觉可能由以下原因引发，需逐一排查：

可能原因典型表现应对建议精神疾病幻听、妄想（如被害妄想）及时就诊精神科，排查精神分裂症、双相情感障碍等物质滥用吸毒、酗酒后出现幻觉戒断治疗+心理干预躯体疾病脑部肿瘤、癫痫、感染（如脑炎）神经内科/外科检查（MRI、脑电图等）药物不良作用服用抗生素、抗抑郁药后出现幻觉咨询开药医生，调整剂量或更换药物睡眠剥夺连续熬夜后产生视幻觉（如“眼前有黑影”）补足睡眠（每日7-9小时），避免咖啡因过量极端压力/创伤亲人离世后出现“看见逝者”的幻觉心理咨询（如EMDR疗法）+社会支持

三、专业干预：多学科协作治疗

精神科评估通过《阳性与阴性症状量表》（PANSS）等工具评估幻觉严重程度，必要时使用抗精神病药物（如奥氮平、利培酮）。

心理治疗辅助

认知行为疗法（CBT）：帮助患者区分幻觉与现实，减少对幻觉的恐惧。

家庭治疗：改善家庭沟通模式，减少对患者幻觉的过度关注或指责。

跨学科支持若幻觉由躯体疾病引发，需神经科、内科共同制定方案；如因药物不良作用导致，需药师调整用药方案。

四、自我调适：建立稳定的生活模式

规律作息固定起床、睡眠时间，避免昼夜颠倒。研究显示，睡眠周期紊乱会加重幻觉频率。

感官刺激管理避免长时间处于强光、嘈杂环境，可佩戴降噪耳机或使用暖光灯减少外界刺激。

社交支持加入支持性团体（如精神康复者互助会），通过分享经历减少病耻感。

兴趣培养从事绘画、园艺等沉浸式活动，将注意力从幻觉转移到现实任务中。

五、何时需立即就医？

幻觉持续超过1周且频率增加

出现自伤或攻击他人倾向

伴随高热、抽搐、意识模糊等躯体症状

幻觉内容涉及“被监视”“被下毒”等极端妄想

结语：幻觉并非“精神脆弱”的标志，而是身体发出的求救信号。通过科学排查病因、专业治疗与自我管理，多数患者可显著改善症状。若您或身边人出现幻觉，请务必优先寻求精神科医生帮助，避免因延误治疗导致病情加重。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。