心肌酶是心肌中多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶，α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶升高在临床上有不同的含义。1、肌酸激酶及其同工酶：这两种酶的增加在急性心肌梗死中更为常见，其他心肌损伤，如心绞痛、心包炎等，也可以看到肌酸激酶及其同工酶的增加。此外，肌酸激酶的增加也可以看到肌肉营养不良、多发性肌炎和骨骼肌损伤，但增加主要是由肌酸激酶和同工酶的增加引起的。剧烈运动后，血清肌酸激酶也会增加，甲状腺功能减退的患者也可以看到肌酸肌酶的增加。此外，还可以看到肠梗阻、脑血管事故、脑肌酸升高等严重的平滑肌损伤。2、乳酸脱氢酶：骨病、病毒性肝炎肝硬化、急性心肌梗死等都会导致乳酸脱氢酶升高。此外，当恶性肿瘤发展到严重阶段时，乳酸脱氢酶也会增加。此外，慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱肾恶性肿瘤、尿液中乳酸脱氢酶可达正常人的3-6倍。蜘蛛网膜下腔出血、脑血管血栓形成和出血、脑脊液中乳酸脱氢酶也增加。3、a-羟丁酸脱氢酶：这种酶的增加在急性心肌梗死中很常见。此外，活性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎和溶血性贫血也会增加。此外，一些肝病患者的A-羟丁酸脱氢酶也会增加。4、天门冬氨酸氨基转移酶：天门冬氨酸氨基转移酶的测定能反映肝细胞损伤的程度，常见于肌挫伤酶、进行性肌营养不良、皮肌炎、急性胰腺炎、肺栓塞、肝病、急性心肌梗死等疾病。心肌酶谱是心脏横纹肌中广泛存在的酶系统，当心肌受损时会释放血液。检测血液中心肌酶的含量是反映心肌损伤的客观指标。急性心肌梗死的诊断和预后判断尤为重要。胸痛症状、心电图变化和心肌酶升高是诊断急性心肌梗死的必要标准。