很多人在得过带状疱疹后，会出现一种难以描述的痛：皮疹没了，伤口也愈合了，但那个地方还是痛，甚至一碰就像针扎、刀割一样。这其实是一种比较常见的神经痛类型——带状疱疹后神经痛。

上海瑞椿医院面神经科张国芳主任表示：带状疱疹后神经痛的本质，是神经本身受到损伤，和普通的皮肤疼痛不同。

什么是带状疱疹后神经痛?

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，这种病毒会沿着身体的神经走向扩散，发病时除了皮肤起疱外，还会对神经造成损伤。

当病毒活跃在神经内时，会破坏神经的结构，让神经变得更加敏感，甚至在皮肤看起来正常的时候，神经仍在发送“疼痛”的信号。这就是为什么很多人明明皮疹都好了，疼痛却一直持续的原因。

疼痛表现有哪些特点?

张国芳主任总结，带状疱疹后的神经痛常常有以下几个特点：

持续性疼痛：灼烧样、刺痛、压迫感;

接触就痛：轻轻摩擦、吹风或穿衣服时都可能引起不适;

反复加重：疲劳、天气变化、情绪紧张时易复发;

夜间更难受：影响睡眠和生活质量。

有些人会误以为是皮肤问题、风湿病、或者神经衰弱，结果用了许多止痛药效果不佳。

为什么普通止痛药常常无效?

因为这类疼痛来自神经本身的异常兴奋，不是外伤、也不是炎症，常规止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)效果有限。

张主任指出，想要缓解带状疱疹后的神经痛，需要针对神经系统进行干预，比如：改善受损神经的传导状态、降低异常放电、修复受压或粘连部位等。

如何科学干预?

目前比较常见的方法有：

神经调节类药物：如加巴喷丁、普瑞巴林等，可缓解神经性疼痛;

神经功能检测：用于明确是哪个神经区域异常，有助于精准判断问题根源;

物理与微创介入结合：对久痛不缓解的人群，可以考虑通过局部操作缓解神经敏感状态。

张国芳主任建议，疼痛超过1个月未缓解，就应考虑到专业医院做进一步检查，尤其是专门设有面神经或神经疼痛门诊的医院。

日常生活中应注意什么?

保持心情平稳，避免焦虑影响神经状态;

注意患处保暖，不要冷敷或过度刺激;

避免自行涂抹刺激性外用药物;

规律作息、合理饮食，增强自身免疫力。

结语：

带状疱疹后神经痛虽然常见，但并非小毛病。张国芳主任提醒，如果持续疼痛影响了正常生活，应尽早就医，不要拖延。了解它、面对它，通过科学方法干预，是缓解神经痛的关键一步。