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湿疹是一种由内外因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病,其常见病因复杂多样,主要涉及以下方面:
1.遗传因素
过敏体质遗传:家族中有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史者,患病风险显著升高。
基因变异:某些基因(如FLG基因突变)可能导致皮肤屏障功能缺陷,使皮肤更易受外界刺激和过敏原侵袭。
2.免疫系统异常
Th2细胞过度活化:免疫系统失衡导致Th2型免疫反应增强,释放大量炎症因子(如IL-4、IL-13),引发皮肤炎症和瘙痒。
自身免疫反应:部分患者可能因自身抗体攻击皮肤组织,诱发或加重湿疹。
3.皮肤屏障功能障碍
角质层受损:皮肤干燥、缺乏天然保湿因子(如神经酰胺)或脂质代谢异常,导致角质层结构破坏,水分流失增加,外界刺激物和过敏原更易穿透皮肤。
环境刺激:频繁使用碱性清洁剂、过度清洁或摩擦皮肤,可能进一步削弱屏障功能。
4.环境与过敏原
接触性过敏原:如金属(镍)、橡胶、化妆品成分、某些植物(如毒藤)等,可能通过直接接触诱发手部或面部湿疹。
吸入性过敏原:尘螨、花粉、动物皮屑等可通过呼吸道进入体内,引发全身性过敏反应,表现为湿疹加重。
微生物感染:金黄色葡萄球菌、马拉色菌等定植于皮肤,可能通过释放毒素或激活免疫系统,诱发或加重炎症。
5.其他诱因
气候因素:干燥、寒冷或潮湿环境可能刺激皮肤,导致湿疹复发或加重。
精神压力:长期焦虑、抑郁或睡眠不足可能通过影响免疫系统,诱发或加剧湿疹症状。
饮食因素:部分患者对特定食物(如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜)过敏,摄入后可能引发或加重湿疹。
提示:湿疹病因因人而异,需通过详细病史、过敏原检测和皮肤检查综合判断。治疗需兼顾修复皮肤屏障(如使用保湿剂)、避免诱因(如过敏原)和抗炎治疗(如外用激素或免疫抑制剂)。
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