维生素AD滴剂一般建议从出生后2周开始服用,持续到2-3岁。维生素AD滴剂的补充需根据婴幼儿生长发育阶段、日照情况、饮食结构等因素调整,主要影响因素有早产或低体重儿、母乳喂养情况、辅食添加进度、季节变化、医生评估结果。
早产儿或出生体重低于标准的婴儿,体内维生素AD储备不足,需更早开始补充。这类婴儿通常需在医生指导下提前至出生后1周内服用,且剂量可能适当增加。由于早产儿胃肠功能较弱,建议选择滴剂形式便于吸收,并定期监测生长发育指标。
纯母乳喂养的婴儿必须持续补充维生素AD,因母乳中维生素D含量较低。混合喂养或配方奶喂养的婴儿,需计算每日配方奶中维生素AD含量,若未达到每日400IU维生素D需求,仍需继续补充。6个月后即使添加辅食,母乳仍是主要营养来源,不可擅自停用。
婴幼儿添加辅食后,若动物肝脏、蛋黄、深海鱼等富含维生素AD的食物摄入充足,可酌情减少补充剂量。但我国北方冬季日照不足地区,或幼儿存在挑食偏食情况,建议维持补充至3岁。1岁后幼儿每日维生素D需求增至600IU,需通过膳食与补充剂共同满足。
夏季阳光充足时,皮肤通过日照可合成足量维生素D,南方地区可短暂暂停补充。但秋冬季节日照时间短、紫外线弱,尤其阴雨天气多的地区,需全年持续补充。户外活动时间不足的幼儿,即使夏季也应维持最低剂量补充。
定期儿童保健体检时,医生会根据血钙、碱性磷酸酶等指标判断是否需要调整补充方案。存在佝偻病高危因素、反复呼吸道感染或生长发育迟缓的儿童,可能需延长补充至学龄前。擅自停用可能导致维生素D缺乏性手足搐搦症等风险。
维生素AD补充期间,建议选择遮光保存的胶囊型滴剂以保证稳定性,避免与钙剂同时服用影响吸收。2岁后幼儿可逐步通过强化食品如AD钙奶、维生素D强化谷物等获取营养,但仍需保证每日总摄入量。家长应记录补充剂量与时间,定期评估幼儿身高、体重、囟门闭合情况,出现多汗、夜惊等缺乏症状时及时就医复查。日常可适当增加三文鱼、奶酪等天然食物摄入,配合每天1-2小时户外活动促进维生素D合成。
2024-10-24
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