脚气病主要由维生素B1缺乏引起,典型表现为神经系统损伤、水肿或心力衰竭,需通过饮食调整、补充剂及医疗干预综合治疗。
维生素B1硫胺素缺乏是脚气病的直接原因,长期摄入精制米面、酗酒或慢性腹泻会阻碍其吸收。治疗需口服硫胺素片如维生素B1片,每日剂量50-100mg,重症患者需肌肉注射。
过度依赖精加工主食导致维生素B1摄入不足。建议增加全谷物糙米、燕麦、动物肝脏及豆类,每餐搭配50g杂粮或30g猪肝可满足日需量。
酒精分解过程大量消耗维生素B1,酗酒者易发韦尼克脑病合并脚气病。戒酒同时需强化补充,采用复合维生素B制剂含B1、B6、B12效果更佳。
克罗恩病或胃切除术后患者对维生素B1吸收率下降60%。需采用缓释型硫胺素制剂,配合益生菌调节肠道环境,必要时静脉输注。
孕妇及哺乳期女性维生素B1需求量增加30%,未及时补充可能引发婴儿脚气病。建议孕中期起每日额外补充1.2mg,可选择孕妇专用复合维生素。
预防脚气病需保证每日1.2-1.5mg维生素B1摄入,糙米蒸煮前浸泡2小时可减少营养流失。搭配30分钟有氧运动促进代谢,糖尿病患者需监测血糖变化。出现心悸或下肢水肿应立即就医,延误治疗可能导致不可逆神经损伤。长期饮酒者每半年检测血清硫胺素浓度,全谷物应占主食总量的1/3以上。
2024-12-18
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