Wiersma等欧洲为期1项经过五年的多中心调查，社会功能损害在精神分裂症中很常见和持续。在695例接受调查的中，只有17%的具有良好的社会功能，而24%的具有非常严重的社会功能损害。国内类似于这一结果。中国只有2万多名精神科医生和3名精神科医生.5万名护士，社区复人员很少，所以精神分裂症的社会功能康复任务巨大而繁重。

康复时机

Anthony指出，如果精神科的治疗和康复能同时进行，医院康复措施的指导思想是，一旦精神分裂症住院，在生物干预即抗精神病药物治疗的同时，如果没有冲动行为，可以逐步实施两种技能培训，即纠正缺乏康复社会技能缺陷、医院职业培训、药物管理和症状监测，为了控制的精神症状，改善社会功能，达到预防复发、提高就业率的目的。

康复个体化

对于每个，情况不会完全相同，确定社会功能的主要缺陷，有针对性的康复培训，个性化康复，例如，有些每次复发困难、危机，的康复措施是帮助危机，学习应对危机，提高应对危机的能力；有些有明显的情绪认知，例如，从别人平静的表情中，病人感到敌意，对别人微笑，但病人感觉不到经验，这样的病人应该做情感感知训练。

康复方法

优化药物治疗是康复重要的方面之一，涉及临床用药经验，及其家属需要始终专家或专家组的用药意见。住院康复，在住院和出院随访期间给予Liberman社区独立生活技能程序的编制药物自我处理程序和症状自我监控程序训练采用技能介绍、视频和问题、角色扮演、选择必要资源、解决新问题、实践等步骤。其中，每一个学习步骤都是基于过去学到的知识，并考虑精神分裂症的认知特征，以不同的方式帮助克服在训练中的认知功能障碍。每周3次，每次90-120分钟。出院后，小组工作制成员每两个月与及其监护人面谈一次，指导的治疗和康复，鼓励融入社会和就业。

在北京等地，园农康复治疗农娱治疗是一种值得称赞的康复方法，因为病人能更接近自然，在自然轻松的工作中康复。许多及其家属都向往这种康复训练，也有去北京的。同样，大多数精神卫生工作者也支持这种训练。但通过这种治疗，精神衰退者仍然无法恢复其社会功能。在中国，精神分裂症主要与家庭成员生活在一起，这与国外不同。家庭支持是决定康复的重要因素，照顾者对的照顾水平和态度将对的预后产生重要影响。因此，一些精神卫生工作者于家庭干预。入院时，经过培训的精神科专业医生对家属和进行有针对性的个人指导，讲授精神科学知识，提供精神科学健康教育手册、精神康复报告、精神病书籍等，并召开及其家属之间的交流会。

虽然我国大部分社区精神卫生处于初级阶段，社区康复队伍建设正在开始，但我国一些发展的地区已经开始学习和应用的管理计划和管理这是一个充分合作的过程，包括、计划、执行、协调、监督和，以满足的健康需求，高质量的社区服务是通过各种交流和选择治疗条件来实现的。管理系统主要个基本功能：1、对需要的；制定的服务计划；3、联系并提供相关服务；4.监督和服务的实施情况；5、对情况进行和跟踪。

正如我们所看到的，门诊有许多精神分裂症需要恢复社会功能。因此，2013年，我们成立了社会功能康复小组，该省率先开展了门诊精神分裂症社会功能康复项目JesseHWright、TilWykes、AlanSBellack、Liberman、翁永振等人的方法，结合我们的临床实践，目前，开展了预防疾病复发战略培训、药物自我处理技能培训、压力处理技能培训、支持系统、羞耻症状自我监测技能培训、认知缺陷改善培训、社会技能培训等。到目前为止，我们利用周日在门诊训练精神病，深受的欢迎，尤其是年轻。

展望

以精神分裂症为主的精神疾病的康复可分为社区防治康复和医院康复。两者相辅相成，不能废弃。医院康复是基础。目前应发展，为社区康复提供方法和指导。