抑郁症是抑郁症的典型情况,其发病机制尚不清楚,可能与遗传因素、社会因素、环境因素等有关。临床表现包括抑郁、思维障碍、意志活动丧失、认知功能损害和身体症状。
1、抑郁:是抑郁症的核心症状,主要表现为明显持久的抑郁和悲观。轻度抑郁症患者会感到沮丧、不快乐、缺乏兴趣,严重抑郁症患者会感到悲观和绝望,生活多年,痛苦;
思维障碍:主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。在思维联想活动量方面,患者往往觉得思维受到抑制,思维困难,思维速度主要表现为思维迟缓和反应迟缓。抑郁症患者的思维内容是悲观和消极的,这显然与他们的抑郁有关。在严重的情况下,患者可能会因身体不适而怀疑自己患有癌症,也可能会有关系、贫困、死亡等妄想。有些病人也可能有幻觉,经常听幻觉;
3、意志活动下降:患者的意志活动表现为明显而持久的抑制。临床生活被动、懒惰、行为迟缓,经常独自坐着,疏远亲友,避免与人接触和交流,或整天卧床,严重病人可能忽视个人卫生,甚至沉默、不动、不吃,发展成僵硬状态;
4.认知功能损害:主要表现为记忆异常,包括近事记忆力下降和负记忆力增强;也可以表现为注意力障碍,如注意力下降、反应时间延长、事物难以持久或注意力固定,往往将注意力固定在病态观念或妄想中。此外,抽象思维能力、学习能力和语言流畅性的下降也会损害眼手协调、空间感知和思维灵活性;
5、身体症状:抑郁发作更常见,主诉可涉及各种器官,主要包括睡眠障碍、疲劳、食欲减退、体重减轻、便秘、疼痛、性欲减退、阳痿、闭经、独立神经功能障碍症状等,主诉前身体不适通常更严重。