在医学领域,带状疱疹皮疹完全消退后,若疼痛持续超过1个月,即可判定为带状疱疹后遗神经痛。这一时间标准并非随意设定,而是基于大量临床研究和实践总结得出的结果。
正常情况下,人体在感染水痘-带状疱疹病毒引发带状疱疹后,免疫系统会与病毒展开“战斗”,随着皮疹逐渐消退,多数患者的疼痛症状也会随之减轻。在皮疹完全消失后的1个月内,身体处于自我修复阶段,神经损伤在这个时期有较大机会逐步恢复,疼痛通常也会逐渐缓解直至消失。但当疼痛超过1个月仍未缓解,就意味着神经受损情况较为严重,进入到带状疱疹后遗神经痛阶段。这是因为水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,它会潜伏在神经节内,在人体免疫力下降时被激活,破坏神经纤维,导致神经传导功能紊乱,而超过1个月还未恢复的疼痛,就反映出神经损伤后的修复过程出现异常。
带状疱疹后遗神经痛的症状表现多样且复杂。疼痛性质常见为持续性的钝痛、针刺样痛、刀割样痛,部分患者还会有灼烧感或闪电样的剧痛。这些疼痛不仅会影响患者的日常生活,如睡眠、饮食,还可能导致焦虑、抑郁等心理问题,降低生活质量。
50岁以上人群是带状疱疹后遗神经痛的高发群体,年龄越大,发生的风险越高。这主要是因为随着年龄增长,人体免疫功能逐渐衰退,神经的修复能力也随之减弱,使得病毒对神经造成的损伤更难恢复。此外,本身存在糖尿病、肿瘤、免疫缺陷等基础疾病,或者带状疱疹发病时皮疹严重、疼痛剧烈的患者,也更容易出现后遗神经痛。
济南国医堂医院医生提醒:一旦确诊为带状疱疹后遗神经痛,及时规范的治疗至关重要。目前的治疗手段包括药物治疗,如抗惊厥药、抗抑郁药、阿片类镇痛药等;也可采用神经阻滞治疗、物理治疗等方式。只要积极配合治疗,大部分患者的疼痛症状能够得到有效缓解。所以,带状疱疹皮疹消退后,若疼痛持续超过1个月,一定要及时前往医院就诊,避免延误治疗。