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酒糟鼻（玫瑰痤疮）的发病原因复杂，通常由多种因素共同作用引发，常见原因如下：

遗传因素：酒糟鼻具有明显的家族聚集性，若家族中有酒糟鼻病史，个体患病风险显著增加。遗传可能影响皮肤结构、免疫功能及血管反应性，使个体对外部刺激更敏感。

血管功能异常：面部血管舒缩神经功能失调是重要诱因。情绪激动、紧张或冷热刺激时，面部血管易过度扩张且难以恢复正常，导致皮肤持续性潮红，长期可引发炎症。

微生物感染：毛囊蠕形螨感染与酒糟鼻关系密切，其代谢产物和活动会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应。此外，痤疮丙酸杆菌、马拉色菌等微生物感染也可能协同加重病情。

皮肤屏障功能受损：过度清洁、使用刺激性化妆品、频繁去角质或长期日晒等，会破坏皮肤屏障，使皮肤对外界刺激的抵抗力下降，更容易出现炎症。

消化道障碍与内分泌紊乱：胃酸减少、消化不良、长期便秘等消化道问题，以及闭经期女性激素水平波动，均可能通过影响体内代谢和激素水平，间接导致皮肤炎症。

不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大、吸烟饮酒等，可能导致内分泌失调，皮肤屏障功能受损，进而诱发或加重酒糟鼻。

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