山东省济南耳鼻喉医院，济南耳鼻喉医院。鼻炎的常见病因复杂多样，通常由环境、遗传、感染、解剖结构异常及生活方式等多种因素共同作用引发。以下是鼻炎的主要病因分类及具体说明：

一、过敏原刺激（过敏性鼻炎核心病因）

吸入性过敏原：花粉：春季（树木花粉）和秋季（杂草花粉）高发，引发季节性过敏性鼻炎。

尘螨：存在于床垫、地毯、毛绒玩具中，是常年性过敏性鼻炎的主要诱因。

动物皮屑：猫、狗等宠物毛发和皮屑中的蛋白质可刺激鼻黏膜。

霉菌孢子：潮湿环境（如浴室、地下室）中霉菌繁殖产生的孢子。

蟑螂排泄物：城市住宅中常见过敏原，尤其影响儿童。

食物过敏原（少数情况）：牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物可能通过消化道吸收后引发鼻部症状，但通常伴随皮肤或消化道过敏表现。

二、感染因素（非过敏性鼻炎常见病因）

病毒感染：感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）感染鼻黏膜，导致急性鼻炎，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏，通常7-10天自愈。

反复病毒感染可能损伤鼻黏膜，增加慢性鼻炎风险。

细菌感染：继发于病毒感染后，或鼻窦开口阻塞导致细菌滋生（如链球菌、金黄色葡萄球菌），引发细菌性鼻炎或鼻窦炎，表现为黄绿色脓涕、头痛。

三、解剖结构异常

鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，导致鼻腔通气不畅，一侧鼻甲代偿性肥大，引发持续性鼻塞。

鼻甲肥大：下鼻甲或中鼻甲慢性肿胀，可能由慢性炎症、过敏或药物刺激导致，阻塞鼻腔。

鼻腔狭窄：先天性或外伤后鼻腔狭窄，影响气流通过。

四、环境与职业因素

空气污染：汽车尾气、工业废气中的二氧化硫、氮氧化物等刺激性气体损伤鼻黏膜。

雾霾天气中PM2.5颗粒物沉积于鼻腔，引发炎症。

职业暴露：长期接触粉尘（如面粉、木屑）、化学物质（如甲醛、溶剂）或低温干燥环境（如冷库工作），导致职业性鼻炎。

气候与温差：突然的温度变化（如从室内到室外）或干燥气候可能诱发鼻黏膜反应。

五、遗传与免疫因素

遗传倾向：过敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方有过敏史，子女患病风险增加30%；双方均有过敏史，风险升至70%。

特定基因（如HLA-DR、IL-4基因）与过敏体质相关。

免疫失衡：Th2型免疫反应过度活跃，导致IgE抗体（免疫球蛋白E）水平升高，引发过敏反应。

免疫系统对无害物质（如花粉）产生过度应答。