脉管炎又称为血栓闭塞性脉管炎，是一种以肢体中、小动脉为主的炎症性闭塞性疾病，静脉也可受到侵犯。病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。脉管炎是比较严重的疾病，很多患者后期可出现剧痛，肢端坏死，甚至不断截肢。那么血栓闭塞性脉管炎是怎样发展的？又该怎么治疗呢？下面一起来看看！

一、血栓闭塞性脉管炎的临床分期

1、初期

患者主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、腿部有沉重感，足趾疼痛、小腿肌肉痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不明显。

2、中期

早期的一些症状加重，患者常伴有静息痛，疼痛难忍常常寝食难安。腿部的皮肤颜色改变，呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安，头晕腰痛，筋骨松软之症。

3、后期

脉管炎后期由于长期的严重缺血，肢端更容易发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛加剧，患者常抱膝而坐，无法忍受，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。严重的不断截肢。

二、脉管炎该如何治疗？

治疗目的为缓解静息痛，促进溃疡愈合以及避免和减少截肢。

1、严格控制尼古丁的吸入，也就是戒烟，使疾病进入静止期。

2、防止受冷和外伤，同时也要避免高温，以免组织需氧量增加。

3、保守治疗：使用抗血小板、抗凝、类固醇和免疫抑制药物，高压氧治疗方法来增加肢体的供氧。或者在疾病的早期考虑使用溶栓药物。

4、手术治疗：腰交感神经切除术，血栓内膜剥脱术，旁路转流术，分期动静脉转流术，截肢术等，传统手术由于存在创伤较大等不足，近年来已经被微创手术取代，经导管溶栓术、球囊扩张术、腔内射频消融术等一系列微创介入手术与以往传统的手术相比具有创伤小、恢复快的优点，并且具有可重复性等优势，得到了越来越多医生和患者的认可。

成都川蜀血管病医院温馨提示：脉管炎一定要早期治疗，拖到后期截肢的风险非常高，尤其是在寒冷的冬季更容易发病，寒冷会使血管收缩，血流量减少，缺血会使脉管炎患者的症状更加严重，患者也要注意保暖，适当的活动。